Poruchy osobnosti
Poruchy osobnosti
- dříve označované jako psychopatie
= nevyváženost,abnormalita rysů osobnosti,výrazné odchylky od průměru,má trvalý charakter - většinou na celý život,možnosti léčby jsou minimální (psychoterapie,ev.psychofarmaka)
- trpí buď sám postižený nebo jeho okolí (nebo oboje)
- na vzniku se podílí genetika + prostředí
- příznaky se projevují už v dětství či dospívání
- důležité je posoudit možnost diferenciální diagnózy (jiná možná dg) - např.organická poškození mozku,duševní onemocnění,návykové látky
ROZDĚLENÍ:
1) PARANOIDNÍ PORUCHA OSOBNOSTI
- podezíravost,sklon překrucovat neutrální nebo přátelské chování druhých jako nepřátelské nebo pohrdavé
- tendence k trvalé zášti,odmítání odpustit urážky,bojovný smysl pro osobní právo,neoprávněné podezírání,vztahovačnost
- řada paranoidních nemocných tráví život v soudních sporech,kterým věnují veškerou energii,takže trpí osobní a rodinný život
- jejich duševní život se zužuje na řešení problémů typu "kdo a jak mi ublížil a jak mu to oplatím"
- na své jednání nemají náhled a považují se za zastánce lidských práv a spravedlnosti
2) SCHIZOIDNÍ PORUCHA OSOBNOSTI
- emoční chlad,odstup,oploštělé city,malá schopnost vyjadřovat vřelé city nebo zlobu vůči druhým lidem
- lhostejnost ke chvále či kritice
- malý zájem o sexuální život
- upřednostňování samotářských činností,nadměrná fantazie a ponoření do sebe
- nedostatek blízkých přátel a nedostatek touhy po nich
- necitlivost pro společenské normy,podivínské chování
3) DISOCIÁLNÍ PORUCHA OSOBNOSTI
- nelítostný nezájem o city druhých,krutost,nejsou schopni lítosti (vůči sobě ano)
- nezodpovědnost a bezohlednost
- častá kriminalita
- neschopnost udržet trvalé vztahy při neporušené schopnosti tyto vztahy vytvářet
- nízká tolerance k frustraci,nízký práh pro uvolnění agrese
- neschopnost prožít pocit viny a poučit se z trestu
- tendence svádět vinu na jiné a povrchně racionalizovat (=rozumově vysvětlovat) své jednání
- soustavně se vyhýbají práci a často k ní ani moc příležitosti nemají,jelikož tráví podstatnou část života ve výkonu trestu
4) EMOČNĚ NESTABILNÍ PORUCHA OSOBNSTI
= impulzivní
- citová nestálost,nedostatečná kontrola impulzivity,výbuchy násilí zejm.při kritice vlastní osoby jinými
- malá schopnost plánovat dopředu,tendence jednat neuváženě bez předvídání následků
- obtíže setrvat u činnosti,která nenabízí okamžitý zisk
5) HRANIČNÍ TYP OSOBNOSTI
- emoční nestálost
- narušení představy o sobě samém,svých potřebách a cílech
- chronické pocity prázdnoty
- nestálé mezilidské vztahy s následnými emočními krizemi a opakované sebevražedné a sebepoškozující výhrůžky a jednání
6) HISTRIÓNSKÁ PORUCHA OSOBNOSTI
- soustavné vyhledávání vzrušení,usilování být středem pozornosti
- pocity neuspokojení,sebedramatizace,teatrálnost ,přehnané zevní projevy emocí
- zvýšená sugestibilita,snadná ovlivnitelnost druhými či situací
- povrchní a labilní city
- usilování o stálou svůdnost ve vzhledu a chování,nadměrné soustředění se na fyzickou přitažlivost
- egocentrismus (sobectví)
- trvalá a špatně ukojitelná touha po ocenění
- snadno zranitelné city a manipulativní jednání k dosažení vlastních potřeb
7) ANANKASTICKÁ PORUCHA OSOBNOSTI
- vtíravé myšlenky a podněty k jednání
- stálé pocity pochyb,nadměrná opatrnost
-nadměrné zabývání se detaily,pravidly,pořádkem a organizací
- vyžadování přizpůsobení se od druhých lidí
- rigidita,neústupnost,puntičkářství a perfekcionismus na úkor splnění úkolu
- nadměrná svědomitost
- snížená schopnost prožívat radost
- typ puntičkářského tyrana v rodině a v zaměstnání vyžadující plnění povinností do detailů stejným způsobem bez ohledů např.na nemoc,rodinnou situaci
8) ÚZKOSTNÁ (VYHÝBAVÁ) PORUCHA OSOBNOSTI
- trvalé pocity napětí a obav
- omezení se v životním stylu kvůli dosažení pocitu jistoty
- přesvědčení o vlastní sociální nedostačivosti,neschopnosti,nedostatku osobní přitažlivosti
- nadměrné obavy ze sociálního odmítnutí a kritiky
- obavy ze styku s lidmi,vyhýbání se situacím zahrnujícím mezilidský styk
9) ZÁVISLÁ PORUCHA OSOBNOSTI
- vybízení jiných lidí k převzetí zodpovědnosti za důležitá rozhodnutí
- nadměrné podřizování vlastních potřeb jiným osobám
- neochota vznášet byť i rozumné požadavky na druhé,na nichž je postižený závislý
- obavy,že nebude schopen postarat se sám o sebe,že bude opuštěn osobou,na níž je závislý
- omezená schopnost dělat běžná každodenní rozhodnutí bez schválení jinými lidmi
10) NARCISTICKÁ PORUCHA OSOBNOSTI
- nadměrná sebeláska,velikášské představy o vlastních schopnostech
- potřeba neustálého obdivu a pozornosti okolí
- chybění empatie (vcítění do druhých),bezohlednost
- zvýšené sexuální libido jako kompenzace nedostatku vřelých vztahů
- představy o vlastní nadřazenosti (nikoliv bludné),privilegovanosti;zaujetí fantaziemi o vlastním úspěchu,kráse,skvělosti
- využívání jiných k dosažení vlastních cílů
- závist úspěchu jiných
- arogance,zpupnost
- odmítání názorů kohokoliv jiného,stálé poučování ostatních o tom,co jediné je správné a potřebné
- přehlížení vlastních chyb,nesnášenlivost kritiky,arogantní vystupování
- příkladem narcismu může být jednání některých známých osobností
11) PASIVNĚ-AGRESIVNÍ PORUCHA OSOBNOSTI
- pasivní odpor,skryté záškodnictví
- místo,aby otevřeně vyjádřili nesouhlas či zlost,tak mlčí nebo sabotují práci,vytváří skrytě překážky
- např.v pracovním kolektivu víceméně tajně komplikují dokončení týmového pracovního projektu například tím,že něco
"zapomenou udělat" , nepředají schválně důležitou informaci apod.
- skrytá potřeba manipulovat,strach z otevřeného konfliktu
12) SMÍŠENÉ A JINÉ PORUCHY OSOBNOSTI
- většina lidí s poruchou osobnosti trpí smíšenou formou (kombinace příznaků z více skupin)