Proces prípravy sterilnej zdravotníckej pomôcky pozostáva z:

  • Predsterilizačnej prípravy – je to súbor činností predchádzajúcich vlastnú sterilizáciu. Všetky použité zdravotnícke pomôcky sa považujú za kontaminované. Ak sú určené k opakovanému použitiu, po použití sa čistia v umývačkách alebo ručne po dezinfekcii. Prípravky a postupy pre dezinfekciu a umývanie sa volia tak, aby nepoškodzovali ošetrovaný materiál. Po vykonanej dekontaminácii sa nástroje alebo pomôcky pred zabalením dôkladne osušia, skontrolujú a poškodené sa vyradia. Dôkladné vysušenie je dôležitým predpokladom účinku každého sterilizačného spôsobu. Posledná fáza predsterilizačnej prípravy je vloženie predmetov určených ku sterilizácii do vhodných obalov, ktoré ich chránia pred mikrobiálnou kontamináciou po sterilizácii (napr. Steriking).

Výsledkom celého procesu je čistá, dezinfikovaná, suchá, funkčná, zabalená a označená zdravotnícka pomôcka. Materiál sa následne do sterilizačnej komory ukladá tak, aby sa umožnilo čo najľahšie prenikanie sterilizačného média – komora sa plní max. do ¾ objemu a materiál sa ukladá tak, aby sa nedotýkal stien.

Sterilizácie – je to automatická postupnosť prevádzkových fáz prebiehajúcich v sterilizátore. Výsledkom je sterilná zdravotnícka pomôcka. Sterilizácia sa vykonáva fyzikálnymi a chemickými metódami, ako aj ich kombináciou.

Fyzikálnu sterilizáciu vykonávame rôznymi spôsobmi:

Var vo vode pod tlakom : predmety sa vyvárajú pod tlakom vo vode v sterilizátoroch, ktoré sa dajú hermeticky uzavrieť. Vriaca voda vytvára tlakovú paru, pričom predmety sú uložené vo vode, alebo nad jej hladinou.

Parou pod tlakom :

je to sterilizácia nasýtenou vodnou parou. Materiál sa vloží do tlakového zariadenia – autoklávu, ktorý sa hermeticky uzavrie, odvzdušní a pustí sa doň para. Po dosiahnutí požadovaného tlaku (0,30 Mpa) a teploty (134 oC) sa začína vlastný sterilizačný proces. Po uplynutí expozičného času (času pôsobenia sterilizačného média na sterilizovaný predmet) treba odsať paru, usušiť materiál. Autokláv možno otvoriť až po vychladnutí obsahu na 60 oC. Horúcim vzduchom

je to sterilizácia cirkulujúcim horúcim vzduchom. Predmety sa vkladajú do sterilizátora tak, aby boli medzi nimi dostatočné medzery pre prúdiaci horúci vzduch. Vlastná sterilizácia sa začína po zohriatí vyduchu na požadovanú teplotu. Prístroj má zabudovaný teplomer s časovým ovládačom, ktorý odmeriava sterilizačnú expozíciu až po dosiahnutí nastavenej teploty. Horúcovzdušný sterilizátor sa po sterilizačnom cykle otvára až po vychladnutí na 60 oC.

Uvedené spôsoby fyzikálnej sterilizácie je možné aplikovať pri termostabilných zdravotníckych pomôckach napr. z gumy, kovu, skla, textilu, porcelánu a keramiky. Žiarením

ultrafialovým žiarením, ktoré pôsobí na povrch predmetov na ktoré lúče priamo dopadnú. Takto sa germicídnymi lampami ožarujú pooperačné a resuscitačné izby, operačné sály a pod.. Ionizujúce žiarenie je ďaľšou formou sterilizácie - využíva sa na priemyselnú sterilizáciu predovšetkým pomôcok na jednorázové použitie.

Chemická sterilizácia je založená na sterilizačnom účinku chemických látok. Sterilizačným médiom je plyn predpísaného zloženia a koncentrácie. Využíva sa najmä pri termolabilných zdravotníckych pomôckach, ktoré sa nedajú sterilizovať niektorou z fyzikálnych metód. Pri chemickej sterilizácii treba dodržať trojstupňový postup:

  • 1. materiály musia byť dekontaminované

  • 2. vlastná expozícia v danom sterilizačnom prostriedku (formaldehyd, ethylénoxid, persteril)

  • 3. z dôvodu zníženia koncentrácie reziduí sterilizačného média na povrchu sterilizovaného predmetu, treba po expozícii predmety odvetrávať v aerátoroch alebo v dobre vetrateľných miestnostiach, resp. opláchnuť sterilnou destilovanou vodou.

Kontrola sterilizácie zahŕňa monitorovanie sterilizačného cyklu, kontrolu účinnosti sterilizátorov a kontrolu sterility vysterilizovaného materiálu. O vykonaných kontrolách sterilizácie sa vedie dokumentácia.