Poruchy osobnosti

  • dříve označované jako psychopatie

= nevyváženost,abnormalita rysů osobnosti,výrazné odchylky od průměru,má trvalý charakter - většinou na celý život,možnosti léčby jsou minimální (psychoterapie,ev.psychofarmaka)

  • trpí buď sám postižený nebo jeho okolí (nebo oboje)

  • na vzniku se podílí genetika + prostředí

  • příznaky se projevují už v dětství či dospívání

  • důležité je posoudit možnost diferenciální diagnózy (jiná možná dg) - např.organická poškození mozku,duševní onemocnění,návykové látky

ROZDĚLENÍ:

1) PARANOIDNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

  • podezíravost,sklon překrucovat neutrální nebo přátelské chování druhých jako nepřátelské nebo pohrdavé

  • tendence k trvalé zášti,odmítání odpustit urážky,bojovný smysl pro osobní právo,neoprávněné podezírání,vztahovačnost

  • řada paranoidních nemocných tráví život v soudních sporech,kterým věnují veškerou energii,takže trpí osobní a rodinný život

  • jejich duševní život se zužuje na řešení problémů typu "kdo a jak mi ublížil a jak mu to oplatím"

  • na své jednání nemají náhled a považují se za zastánce lidských práv a spravedlnosti

2) SCHIZOIDNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

  • emoční chlad,odstup,oploštělé city,malá schopnost vyjadřovat vřelé city nebo zlobu vůči druhým lidem

  • lhostejnost ke chvále či kritice

  • malý zájem o sexuální život

  • upřednostňování samotářských činností,nadměrná fantazie a ponoření do sebe

  • nedostatek blízkých přátel a nedostatek touhy po nich

  • necitlivost pro společenské normy,podivínské chování

3) DISOCIÁLNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

  • nelítostný nezájem o city druhých,krutost,nejsou schopni lítosti (vůči sobě ano)

  • nezodpovědnost a bezohlednost

  • častá kriminalita

  • neschopnost udržet trvalé vztahy při neporušené schopnosti tyto vztahy vytvářet

  • nízká tolerance k frustraci,nízký práh pro uvolnění agrese

  • neschopnost prožít pocit viny a poučit se z trestu

  • tendence svádět vinu na jiné a povrchně racionalizovat (=rozumově vysvětlovat) své jednání

  • soustavně se vyhýbají práci a často k ní ani moc příležitosti nemají,jelikož tráví podstatnou část života ve výkonu trestu

4) EMOČNĚ NESTABILNÍ PORUCHA OSOBNSTI

= impulzivní

  • citová nestálost,nedostatečná kontrola impulzivity,výbuchy násilí zejm.při kritice vlastní osoby jinými

  • malá schopnost plánovat dopředu,tendence jednat neuváženě bez předvídání následků

  • obtíže setrvat u činnosti,která nenabízí okamžitý zisk

5) HRANIČNÍ TYP OSOBNOSTI

  • emoční nestálost

  • narušení představy o sobě samém,svých potřebách a cílech

  • chronické pocity prázdnoty

  • nestálé mezilidské vztahy s následnými emočními krizemi a opakované sebevražedné a sebepoškozující výhrůžky a jednání

6) HISTRIÓNSKÁ PORUCHA OSOBNOSTI

  • soustavné vyhledávání vzrušení,usilování být středem pozornosti

  • pocity neuspokojení,sebedramatizace,teatrálnost ,přehnané zevní projevy emocí

  • zvýšená sugestibilita,snadná ovlivnitelnost druhými či situací

  • povrchní a labilní city

  • usilování o stálou svůdnost ve vzhledu a chování,nadměrné soustředění se na fyzickou přitažlivost

  • egocentrismus (sobectví)

  • trvalá a špatně ukojitelná touha po ocenění

  • snadno zranitelné city a manipulativní jednání k dosažení vlastních potřeb

7) ANANKASTICKÁ PORUCHA OSOBNOSTI

  • vtíravé myšlenky a podněty k jednání

  • stálé pocity pochyb,nadměrná opatrnost

-nadměrné zabývání se detaily,pravidly,pořádkem a organizací

  • vyžadování přizpůsobení se od druhých lidí

  • rigidita,neústupnost,puntičkářství a perfekcionismus na úkor splnění úkolu

  • nadměrná svědomitost

  • snížená schopnost prožívat radost

  • typ puntičkářského tyrana v rodině a v zaměstnání vyžadující plnění povinností do detailů stejným způsobem bez ohledů např.na nemoc,rodinnou situaci

8) ÚZKOSTNÁ (VYHÝBAVÁ) PORUCHA OSOBNOSTI

  • trvalé pocity napětí a obav

  • omezení se v životním stylu kvůli dosažení pocitu jistoty

  • přesvědčení o vlastní sociální nedostačivosti,neschopnosti,nedostatku osobní přitažlivosti

  • nadměrné obavy ze sociálního odmítnutí a kritiky

  • obavy ze styku s lidmi,vyhýbání se situacím zahrnujícím mezilidský styk

9) ZÁVISLÁ PORUCHA OSOBNOSTI

  • vybízení jiných lidí k převzetí zodpovědnosti za důležitá rozhodnutí

  • nadměrné podřizování vlastních potřeb jiným osobám

  • neochota vznášet byť i rozumné požadavky na druhé,na nichž je postižený závislý

  • obavy,že nebude schopen postarat se sám o sebe,že bude opuštěn osobou,na níž je závislý

  • omezená schopnost dělat běžná každodenní rozhodnutí bez schválení jinými lidmi

10) NARCISTICKÁ PORUCHA OSOBNOSTI

  • nadměrná sebeláska,velikášské představy o vlastních schopnostech

  • potřeba neustálého obdivu a pozornosti okolí

  • chybění empatie (vcítění do druhých),bezohlednost

  • zvýšené sexuální libido jako kompenzace nedostatku vřelých vztahů

  • představy o vlastní nadřazenosti (nikoliv bludné),privilegovanosti;zaujetí fantaziemi o vlastním úspěchu,kráse,skvělosti

  • využívání jiných k dosažení vlastních cílů

  • závist úspěchu jiných

  • arogance,zpupnost

  • odmítání názorů kohokoliv jiného,stálé poučování ostatních o tom,co jediné je správné a potřebné

  • přehlížení vlastních chyb,nesnášenlivost kritiky,arogantní vystupování

  • příkladem narcismu může být jednání některých známých osobností

11) PASIVNĚ-AGRESIVNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

  • pasivní odpor,skryté záškodnictví

  • místo,aby otevřeně vyjádřili nesouhlas či zlost,tak mlčí nebo sabotují práci,vytváří skrytě překážky

  • např.v pracovním kolektivu víceméně tajně komplikují dokončení týmového pracovního projektu například tím,že něco
"zapomenou udělat" , nepředají schválně důležitou informaci apod.

  • skrytá potřeba manipulovat,strach z otevřeného konfliktu

12) SMÍŠENÉ A JINÉ PORUCHY OSOBNOSTI

  • většina lidí s poruchou osobnosti trpí smíšenou formou (kombinace příznaků z více skupin)